Hartmühlenweg 2-4
55122 Mainz
Krampfanfälle können in Verbindung mit Spina bifida und Hydrozephalus sowohl als chronisches Leiden (Epilepsie) oder als Symptom einer akut auftretenden Komplikation auftreten. Häufigkeit Bei etwa 10 % der Spina bifida-Betroffenen treten epileptische Anfälle auf. Ursachen 1. Ektopisches / heterotopisches Hirngewebe: grch. hetero-, anders; topos, Ort, Stelle; auch: ektop, ektopisch. Auch: neuronale Heterotopie, neuronale Ektopie): “an…
Wachstum und tethered cord Neurologische Veränderungen durch ein tethered cord sind gehäuft an das Wachstum gebunden, können aber in jedem Lebensalter, auch nach Abschluss des Wachstums auftreten. Wachstumsschübe Als besonders sensible Phase für das Auftreten von neurologischen Störungen durch ein tethered cord gilt die Zeit des intensivsten Wachstums bis etwa zum 4. Lebensjahr und der…
Für die Darmspülung (Irrigation) stehen je nach Altersstufe unterschiedliche Möglichkeiten zur Verfügung. Technische Möglichkeiten: Klistier, Darmrohr und Gleitkonus Elektrische Pumpe (Irrimatic ®) Peristeen ® Qufora ® Navina ® Smart Classic Operationen zur Inkontinenzverbesserung (Übersicht)
Darmspülung über eine Appendikostomie (Malone antegrade-continence-enema, Malone procedure, MACE) Prinzip Der Wurmfortsatz (Appendix) des Blinddarmes (Zäkum) wird durch die Bauchdecke nach außen geleitet, das untere Ende des Wurmfortsatzes operativ eröffnet und in die Haut eingepflanzt. So entsteht ein Zugang (Appendikostoma) zum Blinddarm. Über diese Öffnung kann eine körperwarme Flüssigkeit (z.B. Wasser oder Kochsalzlösung oder Ringerlösung)…
Wachstum und Rückenmark Während des normalen Wachstums verändert das im Wirbelkanal liegende Rückenmark seine Lage: bei der Geburt liegt die untere Spitze des Rückenmarkes in Höhe des 3. – 4. Lendenwirbelkörpers. Nach Abschluss des Wachstums liegt die Rückenmarksspitze in Höhe des 1.-2. Lendenwirbels. Wird das Rückenmark an dieser natürlichen Verlagerung gehindert, besteht die Gefahr, dass…
Prinzip Entleeren des Stuhles durch Spülung (Irrigation) des Enddarmes mit einer elektrisch betriebenen Pumpe. Methode Anwendung ist für alle Altersstufen geeignet. Tageszeit: Wesentlicher Bestandteil einer effektiven Darmentleerung ist die zuverlässige, regelmäßige Entleerung zur gleichen Tageszeit. Wegen möglichem (geringem) Kotschmieren nach der Entleerung sollte der Darm in ausreichendem Abstand vor sozial sensiblen Zeiten (Schule, Beruf, Veranstaltungen)…
Methode Der Inhalt (oder ein Teil) eines Klistiers wird über den Stutzen oder ein Darmrohr in Verbindung mit einem abdichtenden Gleitkonus durch den After in den Mastdarm entleert. Verlängert man den Stutzen mit einem Katheter, können höher gelegene Darmteile erreicht werden. Eignung Die Anwendung eines Klistiers zur Entleerung des (End-)Darmes eignet sich für Säuglinge und…
Methode Selbstständig ausführbares Entleeren der (mit dem Klein-/Zeigefinger erreichbaren) letzten 10 cm des Mastdarmes mit (relativ) zuverlässiger Kontinenz. Wohl die am häufigsten ausgeführte Form der Darmentleerung. Ziele Selbstständiges (ggf. täglich mehrmaliges) Ausräumen des Enddarms auf der Toilette oder auf dem Bett / Pflegetisch / Couch / Boden (beim Wechsel der Vorlage/Windel oder beim Katheterisieren). Vermeidung…
Methode Durch Pressen wird der Druck im Bauchraum vergrößert und die Entleerung von Stuhl ggf. durch andere Entleerungstechniken (vgl. Anleitungen zur Darmentleerung) ermöglicht oder unterstützt. Voraussetzungen Fähigkeit zur aktiven Mitarbeit. Intaktes Zwerchfell (Nervenversorgung: C2-C5); ohne intaktes Zwerchfell ist kein Pressen möglich. Intakte vordere Bauchmuskeln (Nervenversorgung: Th 5 – L2). Eine volle Harnblase behindert die Entleerung des…
Methode Wiederholtes Ausstreichen des queren und absteigenden Grimmdarmes (Colon transversum und Colon descendens) in Richtung des Darmausganges. Beurteilung Die Kolonmassage ist relativ zeitaufwändig bei nur mäßig erkennbarem Erfolg. Deshalb eignet sie sich bestenfalls als unterstützende Methode. Unbestreitbarer Vorteil ist der mit der Massage verbundene enge Körperkontakt im Sinne einer „basalen Stimulation“. Anwendungsgründe Bauchschmerzen durch Blähungen Verstopfung Unterstützung…