Entleerungstechniken Darm

Darm, Darmentleerung

Indikationen für Darmentleerung Soziale Indikationen Kontinenz (häufig) Geruchsbehinderung (häufig) Medizinische Indikationen Erbrechen und Übelkeit durch Kotrückstau (selten) Schmerzen (selten) Harnwegsinfektionen durch Verstopfung (häufig) Hautprobleme (eher selten) Befindlichkeit (Übelkeit, Völlegefühl) Wiederholt auftretende Harnwegsinfektionen (Voller Darm = Abflusshindernis von Urin aus der Harnblase) Methodenübersicht Kolonmassage Aktive Bauchpresse Ausräumen Spülung Medikamentöse Unterstützung

Darm, Operationen zur Inkontinenzverbesserung

Darm, Darmentleerung

Darmspülung über eine Appendikostomie (Malone antegrade-continence-enema, Malone procedure, MACE) Prinzip Der Wurmfortsatz (Appendix) des Blinddarmes (Zäkum) wird durch die Bauchdecke nach außen geleitet, das untere Ende des Wurmfortsatzes operativ eröffnet und in die Haut eingepflanzt. So entsteht ein Zugang (Appendikostoma) zum Blinddarm. Über diese Öffnung kann eine körperwarme Flüssigkeit (z.B. Wasser oder Kochsalzlösung oder Ringerlösung)…

Darmspülung mit elektrischer Pumpe

Darm, Darmentleerung

Prinzip Entleeren des Stuhles durch Spülung (Irrigation) des Enddarmes mit einer elektrisch betriebenen Pumpe. Methode Anwendung ist für alle Altersstufen geeignet. Tageszeit: Wesentlicher Bestandteil einer effektiven Darmentleerung ist die zuverlässige, regelmäßige Entleerung zur gleichen Tageszeit. Wegen möglichem (geringem) Kotschmieren nach der Entleerung sollte der Darm in ausreichendem Abstand vor sozial sensiblen Zeiten (Schule, Beruf, Veranstaltungen)…

Darmentleerung durch Ausräumen

Darm, Darmentleerung

Methode Selbstständig ausführbares Entleeren der (mit dem Klein-/Zeigefinger erreichbaren) letzten 10 cm des Mastdarmes mit (relativ) zuverlässiger Kontinenz. Wohl die am häufigsten ausgeführte Form der Darmentleerung. Ziele Selbstständiges (ggf. täglich mehrmaliges) Ausräumen des Enddarms auf der Toilette oder auf dem Bett / Pflegetisch / Couch / Boden (beim Wechsel der Vorlage/Windel oder beim Katheterisieren). Vermeidung…

Darmentleerung durch aktive Bauchpresse

Darm, Darmentleerung

Methode Durch Pressen wird der Druck im Bauchraum vergrößert und die Entleerung von Stuhl ggf. durch andere Entleerungstechniken (vgl. Anleitungen zur Darmentleerung) ermöglicht oder unterstützt. Voraussetzungen Fähigkeit zur aktiven Mitarbeit. Intaktes Zwerchfell (Nervenversorgung: C2-C5); ohne intaktes Zwerchfell ist kein Pressen möglich. Intakte vordere Bauchmuskeln (Nervenversorgung: Th 5 – L2). Eine volle Harnblase behindert die Entleerung des…

Darmentleerung durch Kolonmassage

Darm, Darmentleerung

Methode Wiederholtes Ausstreichen des queren und absteigenden Grimmdarmes (Colon transversum und Colon descendens) in Richtung des Darmausganges. Beurteilung Die Kolonmassage ist relativ zeitaufwändig bei nur mäßig erkennbarem Erfolg. Deshalb eignet sie sich bestenfalls als unterstützende Methode. Unbestreitbarer Vorteil ist der mit der Massage verbundene enge Körperkontakt im Sinne einer „basalen Stimulation“. Anwendungsgründe Bauchschmerzen durch Blähungen Verstopfung Unterstützung…

Unterstützung durch Gasbildung

Darm

Methode Bildung von (physiologischem) Kohlendioxid im Mastdarm, hierdurch: Aufweitung des Mastdarmes mit verstärkter Entleerungsreiz. Einfache Ausführung. Guter Erfolg, aber nur bei ausreichendem Afterverschluss, durch den das Entweichen von Gas (Kohlendioxid) verhindert wird. Selbstständig erlernbar. Ggf. Kombination mit anderen Methoden zur Darmentleerung. Voraussetzungen Geschlossener After, je fester, desto bessere Wirkung. Nicht spontan zu entleerender Stuhl. Medikament…